洛南县精准施策助力健康扶贫

(何玉玲)为保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，防止因病致贫、返贫，洛南县多措并举，精准施策，全面落实国家基本公共卫生服务项目，确保贫困人口享受公卫服务全覆盖。

健全完善工作机制。成立由分管县长任组长的工作领导小组，制定印发了《实施方案》，召开健康扶贫工作会，要求各相关单位要按照县级负总责、部门配合、县镇医疗卫生机构抓落实的工作机制，全力组织落实。将健康扶贫工作纳入各部门及单位年度工作考核重要内容，政府督查室和卫计局对实施情况进行督促检查，定期考核评估。通过培训班、宣传栏、明白卡、流程图及印发常见病防治手册等形式，提高贫困人口对健康扶贫政策的知晓率，开通县健康扶贫热线，承担健康咨询、就医指导等服务，在全社会营造良好氛围。

认真开展签约服务。将孕产妇系统保健免费基本服务和贫困儿童营养改善项目覆盖到所有贫困村。对所有贫困户实行医师团队签约服务，提供健康管理、咨询和诊疗指导等服务性工作。镇办卫生院对贫困户全体人员每年进行一次全面健康体检，建立健康档案，对确认为11种大病的人员实行“一对一”健康指导。

积极开展医疗救助。通过居民健康卡与合疗核报系统对接，完成贫困人口居民健康卡发卡运行，实现贫困户网上自动识别，跨区域费用结算。在县急诊体系基础上，东、西、北三路分别建成区域中心急救工作站，有急危重病患者拨打120电话后，由相关医疗单位就近免费接、转诊。县镇医疗机构设立扶贫门诊和扶贫病房，对贫困户实行“两优先、两免费”，即优先就诊，住院医疗优先满足床位，免门诊常规检查费，免危急重症住院床位费。贫困户住院均实行“先住院后付费”，费用结算实行“一厅式”办公。

开展“医疗服务行动”。所有建档立卡贫困户由各镇办具体负责，县财政资助全部参保(新农合或城镇医保)，五保户及低保户参保缴费由民政部门全额补贴或部分减免。落实省、市合疗政策，贫困户合规费用新农合报销再提高5%，在县级和省级医疗机构住院非合规费用控制在5%、8%以内，超出部分由相应医疗机构承担。大病保险起付线下调至3000元，中省规定的11种大病报销比例提高5%，封顶线不变。对经“两重保障”后实际住院自付费用达到民生兜底底线的，纳入大病救助专项基金予以保障，确保就医实际报销比例达到90%以上。成立健康扶贫专家库，对确认的11种大病及其它重大疑难病进行集体会诊，会诊费由专家所在单位承担。

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