陕西已建成2200多个接种门诊 家长可在线查询疫苗接种信息

今年是我国实施免疫规划政策42周年，4月25日是第34个“全国儿童预防接种日”，宣传主题是“及时接种疫苗，共筑健康屏障”。据悉，通过持续实施42年的免疫规划工作，我省已累计为1740多万儿童提供疫苗保护，近年来各疫苗报告接种率均保持在95%以上。

自1978年我国开始实施计划免疫以来，由最初的“四苗防六病”到“七苗防九病”，再经过2008年扩大国家免疫规划和2016年脊灰免疫策略的转换，我省形成目前12种疫苗防控12种传染病的免疫策略，近年来我省各疫苗报告接种率均保持在95%以上。

通过持续实施42年的免疫规划工作，全省已累计为1740多万儿童提供疫苗保护。通过普种“牛痘”，我省于1965年消灭了天花。目前我省已经实现连续27年无脊髓灰质炎病例、连续24年无白喉病例报告，1-4岁儿童乙肝表面抗原携带率由1992年国家流调的9.67%降至1%以下，12种国家免疫规划疫苗预防的传染病中，麻疹发病率从185.23/10万下降至0.13/10万，流脑发病率从28.76/10万下降至0.003/10万，百日咳发病率从53.62/10万下降至6.16/10万，流行性腮腺炎、乙脑、新生儿破伤风、甲肝等国家免疫规划疫苗针对传染病发病率也降至历史最低水平。

通过加大预防接种门诊规范化建设，预防接种服务形式以村级接种为主转变为以乡级集中接种为主，陕西省已建立有2200余家乡级规范预防接种门诊，并实现地图在线查询，方便了广大群众就近接种，促进了免疫规划工作的落实。同时，加快预防接种信息化进程。筹建了陕西省免疫规划信息管理平台，已能够实现异地儿童个案信息共享，避免或减少人为因素造成的统计不准确现象。同时筹建疫苗追溯和冷链监测管理系统，实现了全省免疫规划疫苗储运温度24小时自动监测和末端至接种对象的流向管理等功能，确保疫苗运输、储存安全和规范管理。

进口疫苗是不是更好？大家最关心的接种热点问题在这里

针对家长们一些常见的疫苗接种问题和困惑，陕西省疾控中心专家进行了解答。

自费疫苗有必要接种吗？

孩子出生了，首先就要接种疫苗，你知道应该在哪里接种吗？医院负责为新生儿接种乙肝疫苗第1剂和卡介苗，之后的疫苗接种由孩子居住地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院的预防接种门诊负责。卡介苗和狂犬病疫苗分别到各区县指定的卡介苗接种门诊或犬伤门诊接种。

预防接种采取居住地管理接种的原则，不论户籍，为在陕的所有适龄儿童提供与本地适龄儿童等同的预防接种服务。如果搬家了，该怎么接种？答案是带着预防接种证到现居住地就近的预防接种门诊接种。

该不该打自费疫苗？

自费疫苗和免费疫苗不是科学上有区别，只是管理上的不同。我国是发展中国家，目前还不可能对所有疫苗都实行免费接种，因此区分为免费疫苗和自费疫苗。无论接种自费疫苗还是免费疫苗，都能够预防相应的疾病。接种免费疫苗中未包括的自费疫苗，能够获得对更多疾病的防护，同样值得接种。家长在选择接自费疫苗时可以根据感染疾病的风险，家庭经济承受能力，孩子的身体情况等做出决定。家长在选择前，还应了解各种疫苗的特性、适应证及禁忌证。如孩子机体抵抗力较低，平时极易患病，在流感流行季节前，应选择接种流感疫苗。

很多家长经常会问，进口疫苗是不是比国产疫苗好？专家解释说，评价疫苗至少应考虑到三个主要指标，即疫苗的安全性、有效性和价格。疫苗安全性和有效性是质量指标，所有疫苗都必须经过国家权威部门检测鉴定，质量合格（即质量达到国家标准）才能上市销售。

接种后发热或局部肿痛是怎么回事？

接种后出现发热或局部红肿是常见的不良反应，可以通过多喝水和局部热敷的方式缓解（卡介苗引起的硬结不能热敷），通常1～2天后可自行恢复。如果情况变得严重，则应及时通知接种单位，并去医院就医对症处理。

儿童因为生病错过了预约的接种日期，能推迟接种吗？

可以。推迟接种可能由于儿童在推迟接种期间机体没有足够的免疫力，会增加患病的风险。因此，预防接种应尽量按预约的接种日期进行接种。遇到特殊情况的可以推迟，但不能提前，提前会影响接种效果。推迟接种的期限没有限制。不必因为推迟接种而把之前接种的剂次重新接种一遍。

还需要注意一点：接种程序通常以年龄形式描述 。如果某疫苗规定2月龄接种，那么在3月龄之前接种都是正常接种。从满2月龄当天到满3月龄那天之前，在这30天左右的时间接种就不算推迟接种。

接种不同厂家的同种疫苗会有问题吗？

通常应使用同一厂家的疫苗完成系列接种的所有剂次。但如果因为各种原因造成无法继续接种原厂家的疫苗时，可以用其他厂家的同种疫苗替代。这种替代不会影响安全性。

两种疫苗能否同时接种？

如需同时接种两种疫苗，应在不同部位接种，并严格按照免疫程序要求进行接种。两种注射减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥4周再接种。

接种疫苗后是不是就一定不得传染病了？

预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，但成功率并非是100%，多数疫苗的保护率80%。由于受种者个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻很多。

记者 李琳

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