镇安兜底保障力阻“病根”变“穷根”

(周鹏 冯晓 卢浩)镇安县按照“扶贫到户、精准到人”的原则，瞄准扶贫对象，采取精准帮扶措施，不断提高健康扶贫工作实效，因地制宜，多措并举，力阻“病根”变“穷根”。

该县制定方案，对患有儿童先天性心脏房间隔缺损、心脏室间隔缺损，儿童急性淋巴细胞白血病、早幼粒细胞白血病，以及胃癌、食道癌等13种重特大疾病的贫困人口实行集中救治。由镇村医疗机构初筛，确定镇安县医院为县级定点救治单位，设立贫困患者重特大疾病救治病区，对复杂疑难患者通过转诊绿色通道转省级定点医院治疗，医疗费用实行临床路径定额包干。目前，县上将175名贫困人口列为集中救治范围并建立台账，将有计划地组织到省、市、县定点医院集中救治，实行销号管理。

县上启动贫困人口签约服务工作，签约100%。设立贫困人口慢性疾病专项基金1000万元，主要向患有高血压、糖尿病、白血病、肝硬化、精神病、肺结核、矽(尘)肺等17种常见且花费较大慢性疾病患者每人每年提供3000元以下的免费药品。由县级医院提供帮助指导，镇办卫生院提供检查、办证、发药、治疗、补偿“直通车”一站式服务，使慢性疾病患者的自付费用降低到10%以内，做到随到随诊随报销，让群众少跑路、少花钱。

县上对全县建档立卡贫困户，通过农合政策倾斜、民政救助、社会救助等措施，实现兜底保障。设立贫困人口重特大疾病基金2000万元，对贫困人口患重特大疾病、因公负伤、见义勇为受伤、意外伤害、灾害事故无第三方责任发生的大额医药费用，在合作医疗、大病商业保险、民政救助后，再实行专项救助，个人自付金额在1万元(含1万元)以上的按照分段比例救助，1万元至5万元(含5万)按50%比例救助；5万元至10万元(含10万)按60%比例救助；10万元以上按70%比例救助；每人每年救助封顶线为20万元，通过惠农卡直接兑现到患者手中，确保实际报销比例达到90%以上。至目前，该县在镇卫生院住院贫困人口超过3500人次，总费用超过900万元，新农合报销超过780万元；在县级医院住院超过3500人次，总费用超过1980万元，新农合报销超过1200万元。

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