攻坚克难创佳绩追赶超越谱新篇 以全民健康托举全面小康——渭南全市卫生计生系统半年工作会议重点解读

本报记者崔晓怡

昨日，全市卫生计生系统半年工作会议召开，学习贯彻全市领导干部大会和全省卫计系统半年工作会议精神，各县（市、区）分别汇报交流后，会议全面回顾了上半年工作，安排部署下半年任务。本报记者将会议重点内容进行解读。

上半年

攻坚克难创佳绩创新实干收获七个“新”

今年以来，在市委、市政府的坚强领导下，全市卫计系统以全国、全省卫生与健康大会和市五次党代会精神为指引，以健康渭南建设为统领，按照“重点突破、典型引路、全面推进、追赶超越”工作思路，主动担当作为，深入推进医改，突出抓好扶贫，各项工作基本实现时间、任务双过半，主要呈现出七个“新”的良好态势。

——健康扶贫创出新模式。万名医生包联因病致贫户行动深入开展，因病致贫家庭数据库和患病档案全部建立，28支市级医疗专家团队送医上门。“先诊疗后付费”政策全面落地，一站式结算全面实行。在全省首创“健康扶贫基金”新举措，募集资金8546.1万元。考核指标体系、工作责任清单等做法形成“渭南模式”，得到国家和省上相关部门肯定和关注。

——医改工作实现新突破。城市公立医院药品零差率销售全面落地，医疗服务价格调整顺利完成。家庭医生签约服务全面推开，普通人群达到31%，重点人群达到42.7%。居民医保统筹区域内政策性报销比例达到79.43%，高出省考指标4.43个百分点。全市药品耗材采购联合体加快组建，“两票制”改革顺利推进。县级人口健康信息平台建成投用，合疗信息化异地结算全部完成，多证合一信息系统在全省率先启动。

——计生转型实现新发展。精细化服务管理镇（办）创建工作有序开展。包含孕前保健、孕期保健、生育登记等9项内容的母子健康手册完成样本设计，即将推广使用。“多证合一”工作列为省级试点。上半年，全市共出生31554人，出生人口自然增长率、符合政策生育率、出生人口性别比等重要指标均在可控范围之内。

——公共卫生工作呈现新气象。代表陕西省接受国家基本公共卫生项目考核，排名位列全国第11名。12类46项基本公共卫生项目全面落实，服务补助标准提高到人均45元。艾滋病、结核病等重点传染病得到有效控制，碘缺乏病等6种地方病得到有效预防治疗。积极防范H7N9疫情，全市无重大疫情爆发。常住儿童十一苗基础接种率达97.69%以上。蒲城县被确定为国家健康促进试点县，富平县医院等6家医院列为健康促进试点医院。

——医疗服务水平实现新提升。由市中心医院等机构牵头的15个市级质控中心基本建成，医疗质量精细化管理和全流程质量控制管理模式逐步形成。市级临床重点专科创建工作示范点基本确定。城乡医院对口支援工程扎实推进，11家县级综合医院与10家省内省际三级医院签订帮扶协议。中医药服务水平持续提升，临渭、富平等5个县（市、区）通过省级评审，蒲城、华州区通过国家复审。建成规范化基层中医馆120家。

——群众就医环境得到新改善。争取项目资金2.12亿元，专项资金18.28亿元。市中心医院内科住院综合楼加快建设，市妇幼保健院门急诊综合楼主体完工。临渭区中医院迁建项目、澄城县医院迁建项目等11所县级医院建设项目进展顺利。人才工作继续强化，43名县级医疗骨干参加全科医生轮岗培训，7480名乡医纳入全省乡村医生培训五年规划，依托北京医科大学、复旦大学等院校培养骨干医生67人，市级骨干人才达到92人。

——党风廉政建设得到新加强。“两学一做”常态化、制度化教育深入开展，从严治党各项要求全面落实，党建基础不断夯实。严格执行中央“八项规定”和医疗行业“九不准”规定，着力纠正药品购销、高值耗材采购使用等重点领域的不正之风，卫计系统行风政风明显好转。

下半年

追赶超越谱新篇全力以赴推进重点工作

下半年，全市卫生计生系统继续贯彻落实市委、市政府和省卫计委的决策部署，以问题为导向，以三项机制为保障，严格对照今年年初确定的工作思路和工作目标，积极创新，勇于实践，全力推进八项重点工作，确保全年目标任务完成。

——以提高群众政策知晓率为重点，下势抓好健康扶贫工作。

将全市因病致贫户按病因、病种细化分类，分别制定宣传政策，让群众了解健康扶贫普惠性政策是什么，个人针对性救助政策是什么，对症下药，因病宣传，确保政策知晓率100%的要求。把“万名医生包联因病致贫户行动”上升到助推分级诊疗落实的高度，针对不同患病群众，采取不同方式，有针对性的提出措施，确保活动深入开展。以三个一批行动为抓手，在大病救治上，慢病签约服务上兜底保障上和一站式结算上，再出措施，明确任务，强化督导，不折不扣落实4个100%。

——以落实五项制度为核心，加快推进医药卫生体制改革。

加快建立现代医院管理制度，重点做好薪酬制度改革和医疗服务价格改革，确保达到省上要求和预期目标；加快分级诊疗制度建设。在市级，加快建设紧密型医联体；在县级，探索建立将医疗服务与医保支付方式改革紧密结合的医共体，构建三级联动的县域医疗服务体系，同时推进家庭医生签约服务，实行家庭医生网格化管理、团队式服务；加快医保支付制度改革，加快推行按病种付费为主，按人头、床日付费、总额预付等复合付费方式改革，探索按疾病诊断相关分组付费新方式；抓好药品供应保障制度，全面推开公立医院药品集中采购和高质医用耗材网上阳光采购，积极落实药品采购“两票制”；加大综合监管力度，依法强化传染病防治和医疗服务监管，加大对医疗机构依法执业监督检查力度，保障群众健康权益。

——以精细化服务管理镇（办）创建为抓手，扎实推进计划生育转型发展。

强力推进计划生育精细化服务管理镇（办）创建、省级幸福家庭示范县创建、省级医养结合示范区创建等各项创建工作；进一步完善生育登记制度，认真做好计划生育证件网上办理工作，积极推进“多证合一”；切实加强基层基础工作，推进卫生计生机构整合和职能深入融合，优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源，妥善解决好村级计生专干报酬待遇、养老保障等问题；要加强妇幼保健服务能力建设，扎实抓好“两项”工程，做好计划生育扶助保障工作，推进计划生育转型发展。

——以改善医院环境、提升医疗服务专项行动为着力点，全面提高医疗卫生服务水平。

扎实开展以医院环境卫生治理、改善医疗服务形象、优化就医布局流程、开展“一站式”便民服务等为内容的改善医院环境、提升医疗服务水平专项行动，建立台账，逐项销号，不留死角；抓好质控中心和重点专科建设，结合公卫项目实施情况、群众看病就医需求及常见病、多发病情况，有针对性的推进市级临床重点专科创建工作；加强县（市、区）区域内急救指挥中心（站）网络体系建设，实现危机重症患者的抢救和救治是卫生计生应急能力；提升中医药发展质量，完成基层中医馆建设验收工作，实现基层中医馆全覆盖；严格控费，加强临床路径管理，坚决查处大处方、大检查和过度医疗。

——以示范卫生院创建为契机，扎实落实基本公卫和妇幼重点项目。

要加大示范卫生院创建力度，严格对照创建标准，完善县域内项目考核机制，扎实推进创建工作，促进基本和重大项目工作质量全面提升。认真落实新三版《规范》要求，强化乡镇卫生院网格化管理，不断推进项目信息化进程。加快危重孕产妇和新生儿救治中心建设，年内建成临渭、富平、澄县危重孕产妇和新生儿救治中心。落实产科核心制度，降低剖宫产率，全力提高区域救治能力，着力降低新生儿和孕产妇死亡率。

——以落实预防为主方针为导向，积极构建疾病预防控制渭南模式。

强化“医防”合作，全市二级及以上公立医院全部设立公共卫生科，配齐专业技术人员和办公设备。同时要加强儿科、产科、精神科、传染科、康复科、慢病管理科等紧缺专业服务能力建设，并纳入各级综合医院等级评审“一票否决”指标体系；强化重大疾病预防控制，继续做好慢性病、地方病等防控工作，打造疾病控制“渭南模式”；扎实推进创建工作，确保合阳县通过国家级慢性病示范区验收，澄城县、潼关县、临渭区通过省级慢性病示范区验收，完成渭南中心城市巩固国卫和文明城市创建任务。

——以人才、项目、信息化建设为突破，全力构建卫计事业发展保障要素。

加强服务体系建设，力争市中心医院综合楼、市妇幼保健院门急诊综合楼年内投用，稳步推进11所县级医院建设；加强人才队伍建设，坚持引才育才并举，进一步发挥现有人才作用，为人才创造良好的工作环境和生活环境，提供发展平台，形成“不想走”的用人机制。按照“缺什么、引什么”的原则，有针对性地引进领军型人才和紧缺专门人才，补齐人才短板；强化信息化建设，启动基本公共卫生服务绩效考核与资金分配管理信息化试点，加大基本公卫项目信息化建设力度，大力推行异地结算，优化省内异地就医住院医疗费用直接结算程序，利用“互联网+”等各种手段，加快推进远程会诊。

——以实际行动迎接党的十九大胜利召开，扎实做好卫生应急、安全生产和信访维稳工作。

切实增强政治敏锐性，切实加强对各项改革的预期引导，妥善处理好改革、发展、稳定的关系。按照“谁主管、谁负责”的原则逐级落实安全责任；对医疗纠纷、疫苗相关病例、乡村医生待遇、计生特殊家庭等信访突出问题，各县（市、区）、各单位要全面梳理摸排，主动化解，主动稳控，集中时间，集中力量，下势化解一批积案，坚决不上交矛盾；加强对医疗安全重点部门和重点环节的管理，认真开展医疗仪器、设备的安全检查和维护，消除医疗安全隐患，确保不发生各类安全事故，以实际行动迎接党的十九大胜利召开。

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