公立医院改革试点工作有序推进

根据《陕西省人民政府办公厅关于公立医院综合改革试点工作的指导意见》（陕政办发[2010]120号）文件精神，我们积极推进公立医院改革各项工作，有效提高医院管理水平和医疗服务水平，更好地为人民群众提供医疗和公共卫生服务。

一是不断完善公立医院改革实施方案。按照卫生部、省市公立医院改革工作要求，制定了《阎良区公立医院改革实施方案》，明确了科学规划、合理布局区域医疗卫生资源，明确功能定位；完善公立医院管理机制；改革公立医院运行机制；健全公立医院监管机制；积极推行国家基本药物制度，严格药品三统一政策；加强信息化建设；落实政府保障责任，改革公立医院补偿机制七个方面的内容。3月11日和3月17日分别经区政府常务会和区委常委会通过。

二是加大政府投资，为医改工作奠定基础。一是加大公立医院政府补助。将区人民医院、区中医医院60%的基本工资和50%的绩效考核工资全部提高到70%，离退休人员工资全部由财政承担。二是落实卫生建设项目各项资金。区人民医院新建综合服务大楼27313平方米，投资9231万元，在中央、省市投资2380万元的基础上，区政府融资6000万元，为该项目的实施打下了坚实的基础；并为区中医医院无偿划拨医疗发展建设用地7亩。三是加大卫生事业投入。2010年区级财政对卫生系统的各项累计为3236.4万元。2011年继续加大医疗保障投入，建立政府专项补助资金项目库，计划每年安排50万元，专项用于公立医院的基本建设和设备购置等发展建设支出。同时对包括公立医院在内的各类医疗机构承担的公共卫生任务设立20万元专项补助资金。

三是不断完善公立医院管理机制，加强医疗服务质量。从5月20日起，在区人民医院开展临床路径管理由以前的2科室3病种扩大到7科室15个病种。体现合理检查，合理用药，合理收费，缩短平均住院日，减少相关费用，降低医疗成本。同时实施优质护理示范工程。在区人民医院的外二科为优质护理示范工程的基础上，扩展外一科和妇产科为试点病区。配备了电冰箱、微波炉、洗头盆和各种温馨提示等便民设施，组织试点病区科室骨干去市级医院学习取经。通过落实各项措施、评选明星护士、简化护理文书，提高了医疗服务质量。三是继续实施后勤服务实施社会化管理，给患者创造良好的就医环境。

四是加强医疗服务质量监管机制。在依托现有卫生监督体系的基础上，定期对医疗服务质量进行检查、通报，促进医疗服务逐步提升。

五是积极推行城乡医疗卫生一体化管理。城乡医疗卫生一体化管理运行半年多以来，武屯镇中心卫生院和关山镇卫生院病员增加，群众初步从医改中得到实惠。我们将不断完善机制、体制，加强管理，进一步扩大一体化管理的覆盖面。

六是加强公立医院信息化建设。在区人民医院和区中医医院实行电子病历和电脑划价收费的基础上，制定《阎良区远程医学活动方案》，提升医疗服务水平。建立集公共卫生、医疗、医保于一体的阎良区医疗卫生信息管理中心。

七是积极推行国家基本药物制度。为使基本药物在公立医院顺利推行，今年5月份对政府办公立医院开展了基本药物使用率的调查，并在区人民医院和中医医院实行药品三统一，确保药品供应满足临床需求，保障用药安全。

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